Préambule :
La formation commence par un rappel (l’essentiel) de la règlementation en vigueur concernant l’accompagnement à la fin de vie. Cette étape laisse très vite place au concret, à la pratique avec étude de nombreuses situations vécues et recherches de positionnements adaptés. Ce programme est générique. Il est systématiquement adapté en fonction du contexte de l’établissement et/ou du service.
Objectif :
Cette action de formation a pour but de favoriser efficacement la mise en avant d’une démarche d’accompagnement bientraitante des résidents en fin de vie
Il s’agit de permettre aux personnels accompagnant les résidents en fin de vie :
- De comprendre les attentes affirmées ou non dites de la personne en fin de vie et d’adopter une démarche objective dans un schéma émotionnel perturbant,
- De développer des attitudes bienveillantes adaptées envers chaque résident en souffrance psychologique ou physique, susceptible d’avoir des comportements excessifs dans tous les sens du terme,
- Redéfinir les objectifs de l’accompagnement de fin de vie (projet de vie) et de « donner sans se perdre ».
Les notions de solidarité, de travail et de cohésion d’équipe autour du résident en fin de vie constitueront le fil conducteur de la session. Cette formation se veut « pratique ». De nombreuses situations de fin de vie avec positionnements justes et bientraitants seront analysées avec recherche et apport de solutions adaptées.
Public : AS, Infirmières, ASH, Médecins, tous personnels accompagnant les patients / résidents en fin de vie. Actions spécifiques en fonction du public.
Prérequis : Aucun.
Durée : 3 journées (en 2 + 1). (Peut être dispensée sur 2 jours en fonction des acquis des stagiaires)
Intervenant : Psychologue clinicien / Cadre de santé / Médecin
Important : Se référer à la thématique « L’accompagnement et les soins » et aux programmes « Soins palliatifs avec approche médicamenteuse ou non médicamenteuse » en fonction des besoins.
Règlementations, lois en vigueur concernant l’accompagnement à la fin de vie.
Rappel des débats actuels sur l’éthique : Comité Consultatif National d’Éthique, Évolutions de la loi Leonetti 2005 jusqu’à aujourd’hui.
L’homme et la mort
- La mort symbolique
- La mort et nos angoisses
- La fin de vie (conscience, inconscience)
- La souffrance
- Image de soi face à la mort
- Le rapport entre le soignant et la mort
L’accompagnement de fin de vie
- Etendue et limite des prérogatives
- Aider et ne pas assister
- Etre avec la personne
- Rassurer, déculpabiliser, responsabiliser
- Confiance et sécurité
- Donner du « plaisir » dans un moment douloureux
L’importance de la qualité des soins à chaque instant
- Relation et gestes de qualité au moment des soins, de la toilette
Besoins et attentes du résidents / patient
- Gérer l’information
- Développer son écoute active
- Ecouter, ressentir
- Décoder les émotions du patient / résident
- Prendre du recul face aux angoisses
- Mieux se positionner face à la douleur pour l’accompagner
Développer sa capacité d’accompagnement
- Besoins et attentes des familles
- Identifier ses propres capacités d’accompagnement
- Développer une attitude adaptée
- Savoir comprendre les messages non-verbaux
- Techniques de communication émotionnelle
- Gérer ses propres émotions
- Rester objectif
Maîtriser les situations difficiles
- Face à des situations tendues (peur, agressivité, etc.)
- Lire au-delà de l’agressivité, l’attente non exprimée
- Décoder les souffrances, la douleur
- Gérer ses propres angoisses
- Faire son deuil
Activités associées:
- Découverte de sa propre symbolique de la mort grâce un travail collectif
- Exercice sur les émotions
- Découverte du fonctionnement de la peur
- Exercice de gestion de la peur
- Exercice collectif d’écoute émotionnelle
- Exercice d’évacuation de ses propres angoisses
- Découverte d’outils de gestion de la douleur (autres que médicamenteux)
- Mise en situation à partir d’un cas vécu avec analyse par le groupe de pistes de solutions
- Exercices de gestion de ses propres émotions
- Techniques d’aide à la maîtrise de la peur (pour soi, pour le patient / résident, pour les familles)
Pédagogie:
- Analyses de cas concrets vécus par les membres du groupe avec recherche de solutions adaptées.
- Échange avec les stagiaires sur diverses situations vécues.
- L’expérience de Projets et Formations permet de rapidement placer le stagiaire au cœur des débats. Ce dernier évoque ainsi facilement les situations vécues et devient sous le regard expert de nos formateur, moteur et créateur de solutions, ce qui facilite son appropriation des outils et des concepts.
- Ce savoir-faire permet à Projets et Formations de travailler en parallèle et de façon informelle sur la cohésion d’équipe.
L’association de la pratique et de l’analyse des pratiques permettent de prendre conscience des difficultés, de ressentir l’impact des comportements aidants sur le résident en fin de vie et d’adopter le comportement adapté.
Evaluations :
Notre programme de formation intègre deux étapes d’évaluation distinctes :
- une première évaluation pour déterminer les attentes et le niveau de connaissances des participants au début de la session (Pré-test)
- une évaluation finale (post-test) pour évaluer la qualité de la formation et les compétences acquises à la fin de la session
Supports :
- Livret de formation : Mise à disposition de chaque stagiaire d’un document de synthèse (livret de formation), …
Sanction:
- Attestation de stage.