Le refus de soins / L’accompagnement de fin de vie (Ethique)

Objectif:

Permettre aux personnels d’avoir une véritable démarche d’analyse et de décision face au refus de soins :

  • Comprendre ses mécanismes et les respecter
  • Développer une procédure d’évaluation de chaque cas
  • Définir des stratégies de prises en charge.

Public : Tout le personnel en contact avec les résidents

Prérequis : Aucun.

Durée : 2 journées en 1 + 1.

Intervenant : Psychologue clinicien – Cadre de santé

Rappel sur le fonctionnement du cerveau / les émotions 

Les refus

  • Les différents types de refus
    • Le refus de traitement
    • Le refus des soins d’hygiène
    • Le refus de s’alimenter
    • Le refus de vie
  • Le refus de soin : pourquoi ?
  • La notion de refus de soin suppose à la base un regard sur le consentement de soin
    • Raisons psychologiques
      • Réactionnel
      • Épuisement, lassitude
      • Acharnement et souffrance
      • Douleur
      • Dépression de l’âge
      • Le respect de soi
    • Raisons « mécaniques »
      • Déconnexion du réel
      • Détériorations cérébrales

Positionnement éthique / loi

  • Positionnement éthique
    • Le soignant soigne (?)
    • Qu’est-ce que le soin ? Limites et prérogatives
    • La notion de « prendre soin »
    • Respect du physique
    • Respect du psychologique

 

  • Que dit la loi ?
    • Code de déontologie médicale
    • Le projet thérapeutique
    • La loi du 04 mars 2002, puis la loi du 22 avril 2005
    • Le patient «objet de soins» devenu patient «partenaire»

 Évaluation

  • L’écoute
  • L’information du résident
  • Le dialogue
  • L’observation
  • Le projet de vie
  • Le travail en équipe
  • La famille

La communication

  • La gestion de ses propres émotions
  • Le décodage émotionnel
  • La communication négative et son impact émotionnel
  • La communication positive
  • La notion de cadre (éthique et juridique)

Activités associées:

Etudes de cas et exercices de positionnements / communication adaptés

Pédagogie:

  • Cette action est composée d’apports de connaissances indispensables à une bonne appropriation des composants, mais aussi d’analyses de cas concrets vécus par les membres du groupe avec recherche de solutions adaptées.

Supports :

  • Livret de formation : Mise à disposition de chaque stagiaire d’un document de synthèse (livret de formation), … 

Sanction:

  • Attestation de stage.